VYBERTE SI REGION

NÁZOR: Paradox krevní transfuze

Komentář - Krevní transfuze je stále velmi drahý nedostatkový zdroj, z něhož může mít pacient velký prospěch, (dokonce až záchranu života) nebo naopak žádný (přežil by i bez ní), či dokonce být poškozen (v případě, že dojde k přenosu infekce).

12.6.2009
SDÍLEJ:

Transfuzní stanice v brněnské fakultní nemocnici. Foto: DENÍK/Attila Racek

ROBERT WAGNER

Stupeň znalostí o poměru prospěchu k riziku z krevní transfuze se v poslední době výrazně upřesnil, takže dnes víme, že asi dvě třetiny transfuzí byly dříve podávány zbytečně a naopak míra rizika přenosu některé vážné infekce je nyní zcela zanedbatelná (jedna ku jednomu milionu transfuzí).

Každý lékař dnes podá minimálně o šedesát procent méně krevních transfuzí než dříve. Proč se jich tedy stále nedostává? Vysvětlení si můžeme ozřejmit na spotřebě transfuze v kardiochirurgii – oboru, který je znám tradičně velkou spotřebou krevních přípravků. Zatímco v šedesátých letech byla průměrná spotřeba dvacet jednotek transfuzí na jednu operaci, v sedmdesátých letech to již bylo deset jednotek a v osmdesátých letech přibližně pět jednotek. V té době se provádělo v brněnské kardiochirurgii maximálně tři sta operací za rok.

V devadesátých letech to byly přibližně tři jednotky a v posledním desetiletí ještě o polovinu méně. Dnes se ale operuje pětkrát více pacientů (zhruba patnáct set za rok). V důsledku jinak žádoucího nárůstu srdečních operací spotřeba transfuzí vůbec nepoklesla, i když ji ordinujeme pro daného pacienta méně často.

Strmý nárůst lékařských výkonů nastal i v jiných oborech. To zajisté platí v porodnictví (v případech rizikového těhotenství), traumatologii (různé vážné dopravní nehody se zraněním), v hematoonkologii (transplantace kostní dřeně), ale také u velkých operací ortopedických a cévních.

Takže ač podáme pacientům o šedesát procent méně transfuzí, v důsledku zvyšování objemu lékařské péče se branže nůžek (potřeba transfuze a její dostupnost) paradoxně dále rozvírají. Přeji všem lidem, kteří budou někdy transfuzi opravdu potřebovat, aby ji dostali.

Autor pracuje v Centru kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno

12.6.2009 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Budovu Česká televize v brněnské Běhounské ulici vydražili za 81 milionů korun, víc než dvojnásobek vyvolávací ceny. Ilustrační foto.
1

Studio České televize v Běhounské ulici nahradí kavárna, restaurace a kanceláře

Ilustrační foto
AKTUALIZOVÁNO

Poraněné děti: silnici mezi Rosicemi a Říčany uzavřela ledovka a nehoda tří aut

AKTUALIZOVÁNO

Za pokus o vraždu družky nožem dostal 12 let. Bodla se sama, tvrdí stále

Brno – S trestem dvanáct let vězení za pokus o vraždu odcházel v úterý od Krajského soudu v Brně Josef Švancara. Byl odsouzený za to, že loni v červenci ve svém domě v obci na Znojemsku bodl družku do hrudi. „O ničem nevím, musela si to udělat sama," hájil se u soudu. Po vynesení rozsudku se muž na místě odvolal.

Vyrábí techniku pro biology. Jihomoravským podnikatelem roku je Martin Trtílek

Brno, jižní Morava – Biopaliva, léčiva z řas nebo fotosyntézu zkoumají odborníci na přístrojích drásovské firmy Photon Systems Instruments. Jejího ředitele v úterý ocenila porota krajského kola mezinárodní soutěže Podnikatel roku. Martin Trtílek se ale nacházel pracovně v zahraničí a cenu za něj převzal jeho zástupce Zdeněk Uhlíř. „Naše firma se věnuje výzkumu a vývoji přístrojů pro bádání v oblastech biologie, fyziky a fyziologie rostlin," přiblížil Uhlíř.

Z plamenů vynesli muže i děti. Strážníci vběhli do hořícího panelového domu

Brno – Evakuovali lidi při požárech nebo zneškodňovali muže, který na dělníky házel nože. Dvojice brněnských strážníků Jiří Tomášek a Dušan Kuba 26. prosince loňského roku jako první dorazili k hořícímu paneláku ve Slavíčkově ulici na Lesné. „Když jsme přijeli, z okna v osmém patře už šlehaly asi čtyřmetrové plameny," popsal dvaačtyřicetiletý strážník Kuba.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies