VYBRAT REGION
Zavřít mapu

NÁZOR: Paradox krevní transfuze

Komentář - Krevní transfuze je stále velmi drahý nedostatkový zdroj, z něhož může mít pacient velký prospěch, (dokonce až záchranu života) nebo naopak žádný (přežil by i bez ní), či dokonce být poškozen (v případě, že dojde k přenosu infekce).

12.6.2009
SDÍLEJ:

Transfuzní stanice v brněnské fakultní nemocnici. Foto: DENÍK/Attila Racek

ROBERT WAGNER

Stupeň znalostí o poměru prospěchu k riziku z krevní transfuze se v poslední době výrazně upřesnil, takže dnes víme, že asi dvě třetiny transfuzí byly dříve podávány zbytečně a naopak míra rizika přenosu některé vážné infekce je nyní zcela zanedbatelná (jedna ku jednomu milionu transfuzí).

Každý lékař dnes podá minimálně o šedesát procent méně krevních transfuzí než dříve. Proč se jich tedy stále nedostává? Vysvětlení si můžeme ozřejmit na spotřebě transfuze v kardiochirurgii – oboru, který je znám tradičně velkou spotřebou krevních přípravků. Zatímco v šedesátých letech byla průměrná spotřeba dvacet jednotek transfuzí na jednu operaci, v sedmdesátých letech to již bylo deset jednotek a v osmdesátých letech přibližně pět jednotek. V té době se provádělo v brněnské kardiochirurgii maximálně tři sta operací za rok.

V devadesátých letech to byly přibližně tři jednotky a v posledním desetiletí ještě o polovinu méně. Dnes se ale operuje pětkrát více pacientů (zhruba patnáct set za rok). V důsledku jinak žádoucího nárůstu srdečních operací spotřeba transfuzí vůbec nepoklesla, i když ji ordinujeme pro daného pacienta méně často.

Strmý nárůst lékařských výkonů nastal i v jiných oborech. To zajisté platí v porodnictví (v případech rizikového těhotenství), traumatologii (různé vážné dopravní nehody se zraněním), v hematoonkologii (transplantace kostní dřeně), ale také u velkých operací ortopedických a cévních.

Takže ač podáme pacientům o šedesát procent méně transfuzí, v důsledku zvyšování objemu lékařské péče se branže nůžek (potřeba transfuze a její dostupnost) paradoxně dále rozvírají. Přeji všem lidem, kteří budou někdy transfuzi opravdu potřebovat, aby ji dostali.

Autor pracuje v Centru kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno

12.6.2009 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační foto

Na jihu Moravy padly rekordní teploty. Meteorologové naměřili přes 21 stupňů

Hokejista Richard Jarůšek.

Kometa má samá skvělá jména, říká před semifinále proti mateřskému klubu Jarůšek

Hodina cvičení denně? Po skákání na trampolínách sotva udržela kartáček na zuby

Brno /NA VLASTNÍ KŮŽI/ - Dva měsíce. Každý den hodina cvičení. Bez přestávky. Jako asistentka v redakci Brněnského deníku Rovnost jsem se rozhodla sedavé zaměstnání vyvážit dvouměsíční výzvou v tělocvičně a bojovat o změnu postavy.

Kometě budou lidé fandit hlavně v hospodách. Veřejná projekce se zatím nechystá

Brno – Ve středu odstartuje v královéhradecké hokejové aréně semifinálová série Tipsport extraligy. Domácí Mountfield HK poprvé hostí Kometu a v Brně po delší pauze znovu začíná hokejová horečka. Brněnský deník Rovnost zjišťoval, jestli budou fanoušci moct podpořit brněnský tým před velkoplošnými obrazovkami, které byly v minulých sezonách na náměstí Svobody či na Moravském náměstí.

Samořízené automobily by se mohly testovat na dálnici D2

Vozidla bez řidiče by se do budoucna mohla v provozu testovat na dálnici D2 mezi Brnem a Bratislavou. Na dnešním jednání se na tom shodli ministr dopravy Dan Ťok (za ANO) a místopředseda slovenské vlády pro investice a informatiku Peter Pellegrini se zástupci automobilového průmyslu a mobilními operátory.

AKTUALIZOVÁNO

Dopravní podnik koupí 60 autobusů na plyn. Cestující potěší klimatizace

Brno – Šedesát nových autobusů na stlačený zemní plyn nakoupí do konce příštího roku brněnský dopravní podnik. Příjemnou novinkou bude jejich klimatizace. „Chceme, aby každý nově pořízený trolejbus nebo autobus měl klimatizaci takzvaného salónu, čili prostoru pro cestující. Kromě toho, že jsme vyslyšeli jejich prosby, také usilujeme o moderní hromadnou dopravu, kterou bude lidé rádi jezdit," okomentovala mluvčí dopravního podniku Barbora Lukšová.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies